涡阳县医保局:紧盯“追溯码” 严打“回流药”
发布时间:2025-05-21
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为切实维护医保基金和人民群众用药安全,近日,涡阳县医保局组织人员,根据上级移交疑点数据,对全县定点零售药店、诊所、村卫生室全面排查并严厉打击“回流药”违规行为。
该县以药品追溯码为抓手,对涉及定点医药机构开展逐条核查。针对国家医保局下发的高风险药品追溯码疑点数据,重点对药品供货渠道、药品购进凭证、药品库存与销售记录等进行全面核查。通过核查药品追溯码、查看发票、随货同行单、视频资料和医保结算单等资料,精准排查是否存在药品回收套现可疑线索,确保药品“来源可查、去向可追”。针对核查发现未实名就医购药、先药后方等违规问题,现场收集佐证材料,做好询问笔录和现场检查笔录,责令违规定点机构整改违规行为,要求各定点机构严格遵守医保政策、医疗保障服务协议和药品管理规定。
此外,涡阳县医保部门还坚持“边查边处、严查快处”原则,对确认违规的定点医药机构追回医保基金,责令整改、约谈机构主要负责人、直至中止医保服务协议处理。目前已解除医保服务协议12家,暂停医保结算关系25家,约谈整改38家。下一步,涡阳县医保局将加强与县卫健、市场、公安等部门的协同联动,形成监管合力,对涉嫌违法犯罪的行为,及时移送公安机关依法处理,时刻保持对“回流药”违法违规行为的高压打击态势。(张振洲)